Klinik özellikler: 65y E, 8 yıl önce CABG yapılmış, akut inferoposterior MI tanısıyla primer PKG amacıyla yatırıldı.
İşlem özellikleri: Hastanın RCA’sı, LIMA-LAD, Ao- Cx greftleri açıktı. Sorumlu lezyon Ao-Om greftindeydi (1). 3.5 x 15 direk stent implantasyonu ile (2) safen greft revaskülerize edildi (3).
Yorum: Trombüslü safen greftler distal embolizasyona meyillidir. Bu hastalarda distal koruma cihazları geliştirilmiştir ve laboratuvarda bulundurulması faydalıdır. Teknik olarak lümen çapından 0.25 mm daha dar stent seçmek ve glikoprotein 2B3A inhibitörü infüzyonu altında çalışmak distal embolizasyonu önlemek için faydalı olabilir. Rutin 2B3A inhibitörü infüzyonu tedavisinin başarısı gösterilememiştir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder