Klinik özellikler: 33 yaşında gebe unstabil angına nedeniyle yatırılmış.
İşlem özellikleri: LAD ve D1’de yaygın diseksiyon görüldü. Her iki damar tellendikten sonra LAD mid bölgeden proksimale uzanacak şekilde uç uca iki uzun stent implante edildi ve tam açıklık sağlandı. Diyagonal diseksiyonu iyileşmeye bırakıldı.
Yorum: Olgunun zorluğu doğru lümeni bulmaktır. Bunun için en önemli püf noktası telin rahatlıkla yan dallara girip çıkabilmesidir. Teorik olarak diseksiyon proksimali stentlendiğinde distali kendiliğinden iyleşir. Bu noktada IVUS kılavuzluğu faydalı olabilir. Bu tür olgularda da yaş nedeniyle emilebilir iskelet tercih edilebilir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder